普及應(yīng)急救護(hù)守護(hù)生命安全——紅十字救在身邊（27）
胸腰椎骨折往往是因軀干遭受嚴(yán)重外力撞擊，比如砸傷、高空跌落、車禍等嚴(yán)重事故，傷員往往會(huì)覺(jué)得腰背部疼痛，肌肉痙攣，不能直立，翻身困難，感覺(jué)腰部軟弱無(wú)力，下肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，甚至出現(xiàn)大小便異常。胸腰椎骨折救援不當(dāng)可能導(dǎo)致胸腰以下截癱，嚴(yán)重者可能死亡。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)胸腰椎受傷傷員時(shí)，不懂得救護(hù)的人可能會(huì)連拉帶抱挪動(dòng)抬起傷者送醫(yī)，或扶起傷員或幫傷員坐起等待救護(hù)，如此不但不能救護(hù)傷員，反而加重?fù)p傷，造成嚴(yán)重后果。
應(yīng)在判斷現(xiàn)場(chǎng)安全的情況下，盡量保持胸腰椎損傷傷員的受傷體位原狀，叮囑傷員盡量忍耐不動(dòng)肢體，不輕易挪動(dòng)傷員，禁止讓傷員坐起或站立，立即撥打急救電話，等待專業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。
當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)處于危險(xiǎn)時(shí)，如發(fā)生余震、房屋即將倒塌、火災(zāi)和易燃易爆現(xiàn)場(chǎng)等，危及傷員生命或造成傷害時(shí)，首先救護(hù)員做好自我防護(hù)，囑咐傷員不能轉(zhuǎn)動(dòng)或扭動(dòng)身體，聽(tīng)從救護(hù)人員的指揮；傷員處于仰臥位，其他救護(hù)員撥打急救電話；一名救護(hù)員跪在傷員的頭部前面，一手固定頭部，一手虎口夾住固定傷員肩部，用手和前臂夾住傷員頭部；其他三名救護(hù)員跪在傷員的同一側(cè)，按照傷員頭部到腳的順序，靠近傷員頭部的救護(hù)員雙手分別扶住肩部和髖部，中間的救護(hù)員分別扶住髖部和腿彎處，第三名救護(hù)分別扶住腿彎處和腳踝處，三名救護(hù)員準(zhǔn)備好后，同時(shí)將傷員向自己的方向翻起，使得傷員處于側(cè)臥位。第五名救護(hù)員用大拇指指腹從上到下按壓脊柱，初步確定骨折損傷部位；另外一名救護(hù)員將脊椎板放于傷員身體側(cè)方（脊椎板可以用長(zhǎng)木板、門板等代替）；脊柱板放到合適位置后，五名救護(hù)員做好配合，跪在同一側(cè)的三名救護(hù)員保持傷員的軸向旋轉(zhuǎn)，同時(shí)將傷員向脊柱板上放置，扶著脊柱板的救護(hù)員配合慢慢放平，跪在頭部的救護(hù)員保持頸椎軸向旋轉(zhuǎn)，隨著軀干同步旋轉(zhuǎn)放置在脊柱板上；跪于同側(cè)的三名救護(hù)員同時(shí)用屈曲的雙臂將傷員平移到脊柱板中央位置；在傷員的肩胛下、腰部、膝下和腳踝處放置合適的襯墊，再將傷員固定在脊柱板上，四名救護(hù)員同時(shí)抬起脊柱板，搬運(yùn)傷員至安全地帶，隨時(shí)觀察傷員的生命體征。（本文文字、圖片均由市紅十字會(huì)提供）
