李孝純
摘要：黨的十八大以來，習近平總書記在多個場合高度評價了中醫(yī)藥在科學研究、醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)、國際交流等方面取得的豐碩成果，強調(diào)要繼續(xù)堅持中西醫(yī)并重的思想，推動中醫(yī)藥振興，在推動建設(shè)健康中國、實現(xiàn)民族振興、國家富強的歷史進程中，繼承好、發(fā)展好、利用好祖先留給我們的中醫(yī)藥,并譜寫新的篇章。本文在結(jié)合新時代中醫(yī)藥文化發(fā)展歷程的基礎(chǔ)上，認真梳理習近平總書記對中醫(yī)藥文化的系列論述，闡明了在這些重要論述指導下，我國中醫(yī)藥事業(yè)充分發(fā)揮獨特優(yōu)勢，在推進傳承與發(fā)展、推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)化、服務(wù)人民健康、抗擊新冠疫情、推動中醫(yī)藥走向世界等方面所作出的重大歷史貢獻。
關(guān)鍵詞：新時代、中醫(yī)藥、兩個結(jié)合、中醫(yī)藥創(chuàng)新、人民健康
作者簡介：求是雜志社文化編輯部編審、博士
黨的十八大以來，習近平總書記高瞻遠矚，站在中華民族長期積累的宇宙觀、天下觀、社會觀、自然觀、生命觀的高度，特別是站在天人合一、人類命運共同體、人與自然和諧共生的高度，始終把中醫(yī)藥發(fā)展與新時代中國醫(yī)療實際相結(jié)合，與傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化歷史傳統(tǒng)相結(jié)合，在多個場合對中醫(yī)藥工作作出了一系列重要論述，高度評價了中醫(yī)藥在科學研究、醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)等方面取得的豐碩成果，強調(diào)要繼續(xù)堅持中西醫(yī)并重的思想，推動中醫(yī)藥振興，在建設(shè)健康中國、實現(xiàn)民族振興中，繼承與發(fā)展好中醫(yī)藥，并在新征程上譜寫新的篇章。習近平總書記聚焦促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展這個時代課題，對如何認識與發(fā)展中醫(yī)藥、 發(fā)展什么樣的中醫(yī)藥等長遠性、根本性問題，進行深入回答，為新時代新征程創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥指明了方向。認真學習貫徹習近平總書記對中醫(yī)藥文化的系列論述，對于我們進一步堅定文化自信，推進中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展，更好地服務(wù)人民健康，具有十分重要的意義。
對新時代中醫(yī)藥文化的深刻論述
2013年3月17日，習近平總書記在十二屆全國人大一次會議閉幕會上的講話指出：“中華民族具有5000多年連綿不斷的文明歷史，創(chuàng)造了博大精深的中華文化，為人類文明進步作出了不可磨滅的貢獻�！雹僮鳛獒t(yī)學與文化、人文與科學的統(tǒng)一，中醫(yī)藥是中華民族在幾千年奮斗中創(chuàng)造積累出來的寶貴財富，為中華民族戰(zhàn)勝一次次戰(zhàn)爭、瘟疫、災(zāi)荒、疾病傳播困擾、推動自身生存繁衍作出了重要貢獻。1949年10月新中國成立后60多年來，中醫(yī)藥在黨和政府的領(lǐng)導下，經(jīng)過幾代中醫(yī)藥人的努力，在人才隊伍、診療、器具、藥材、教學培養(yǎng)、中醫(yī)服務(wù)等方面，已經(jīng)積聚了堅實的基礎(chǔ)。西醫(yī)競爭與對中醫(yī)錯誤認識，給中醫(yī)藥帶來了極大的困難。2012年黨的十八大以來，以習近平總書記立足國情，植根群眾，多次在各種場合作出重要指示、批示、實地考察等，為中醫(yī)藥發(fā)展指明了前進方向。
（一）尊重歷史，不斷重申和強調(diào)中醫(yī)藥的歷史貢獻與地位。2010年6月20日，在澳大利亞墨爾本出席孔子學院授牌儀式時，習近平高度評價中醫(yī)藥文化，認為它對深入研究、總結(jié)、豐富世界醫(yī)學事業(yè)具有積極意義。2013年8月20日，習近平在會見世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍時表示,中方愿繼續(xù)加強雙方合作，促進中西醫(yī)結(jié)合及中醫(yī)藥在海外發(fā)展，推動更多中國生產(chǎn)的 醫(yī)藥產(chǎn)品進入國際市場，共同幫助非洲國家開展疾病防治和衛(wèi)生體系建設(shè)，為促進全球衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出更大貢獻。2015年12月22日，是中國中醫(yī)科學院成立60周年，習近平總書記在祝賀信中強調(diào)中醫(yī)藥是“祖先留給我們的寶貴財富”，是“中華民族的瑰寶”，是“打開中華文明寶庫的鑰匙”，包涵著中華民族的哲學智慧和幾千年健康養(yǎng)生經(jīng)驗。他要求中醫(yī)藥工作者堅定自信、勇攀高峰、發(fā)掘精華、發(fā)揮優(yōu)勢，切實在建設(shè)健康中國、實現(xiàn)中國夢的進程中，把中醫(yī)藥繼承、發(fā)展與利用好，再續(xù)時代新篇章。②
（二）高瞻遠矚，不斷對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展進行頂層擘畫。中醫(yī)藥文化是中華文化的“命脈”，也是我們在百年未有之大變局中站穩(wěn)腳跟的堅實根基。黨的十八大以來，在習近平總書記的引領(lǐng)下，中醫(yī)藥發(fā)展的藍圖漸漸打開。2016年8月19日，召開全國衛(wèi)生與健康大會，習近平總書記在開會時說，要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，努力實現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。幾個月后的12月6日，《中國的中醫(yī)藥》白皮書由國務(wù)院發(fā)表，把中醫(yī)藥發(fā)展定為國家戰(zhàn)略。金磚國家衛(wèi)生部長會暨傳統(tǒng)醫(yī)藥高級別會議于2017 年7月 6日召開，習近平在賀信中指出，中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢，已經(jīng)得到許多國家民眾的廣泛認可，傳統(tǒng)醫(yī)藥是優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體，在促進文明互鑒、維護人民健康等方面發(fā)揮著重要作用。第十九屆國際植物學大會在2017年7月24日召開，習近平在賀信中說，中國在兩千多年前編成的詩歌總集《詩經(jīng)》，記載了130 多種植物，中醫(yī)藥學為人類健康作出了極為重要的歷史貢獻。在2017年10月18日黨的十九大上，習近平總書記強調(diào)，堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。習近平要求積極發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。并于2018年10月22日走進珠海橫琴新區(qū)粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園，強調(diào)產(chǎn)學研要一體化，推進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化，讓中醫(yī)藥走向世界。2019年10月，在新中國首次以國務(wù)院名義召開中醫(yī)藥大會，印發(fā)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，習近平總書記強調(diào)要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化。2021年5月，習近平總書記來到南陽市醫(yī)圣祠和藥益寶艾草制品有限公司，了解中醫(yī)藥發(fā)展和艾草制品產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況，強調(diào)，中醫(yī)藥要守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展，科研和創(chuàng)新必須推進，要把中醫(yī)藥學原理用現(xiàn)代科學來解讀。發(fā)展艾草制品既能就地取材，又能就近解決就業(yè)等。2022年10月在黨的二十大上，總書記又一次強調(diào)全面推進健康中國建設(shè)，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
（三）發(fā)展產(chǎn)業(yè)，錨定中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化、國際化方向。推進產(chǎn)學研一體化發(fā)展，是總書記把握時代脈搏，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展開出的時代良方�！�“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》寫入了粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè)工程。截至2022年5月，粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園注冊企業(yè)已由2018年的100家左右增至224家，產(chǎn)業(yè)聚集效應(yīng)初顯。如何讓中醫(yī)藥有效的抗疫經(jīng)驗走出國門，被世界醫(yī)學界認可？習近平總書記在專家學者座談會上強調(diào)：現(xiàn)代評價手段要用，幾千年的歷史經(jīng)驗也要尊重，要向患者講清楚中醫(yī)藥的療效。2021年3月，在看望參加政協(xié)會議的醫(yī)藥衛(wèi)生界教育界 委員時，總書記再次強調(diào)要用科學的方法說明中藥在治療新冠肺炎中的療效。從應(yīng)對“德爾塔”到“奧密克戎”，在全國三年多的抗疫實踐中，中醫(yī)藥深度參與疫情防控，有效縮短病程、減少重癥發(fā)生率、降低死亡率。中醫(yī)藥的多靶點、多通路起效的作用機制得到了實踐與科研證實。世界衛(wèi)生組織于2022年4月發(fā)布的《中醫(yī)藥救治新冠肺炎專家評估會報告》，高度肯定了中醫(yī)藥治療新冠肺炎的安全性有效性，鼓勵各國考慮用中西醫(yī)結(jié)合模式應(yīng)對疫情。
（四）心系民生，強調(diào)中醫(yī)藥以人民為中心的服務(wù)理念。十年多來，習近平總書記始終堅守人民情懷，體察民情，牽掛民生，走遍大江南北、長城內(nèi)外。2015年2月15日，習近平考察西安市雁塔區(qū)電子城街道二O五所社區(qū)中醫(yī)館時高興地說，中醫(yī)因為副作用小，療效好，中草藥價格相對便宜，很多患者喜歡看，發(fā)展中醫(yī)藥、開設(shè)中醫(yī)科很全面。總書記不僅帶“火”了這家社區(qū)中醫(yī)館，更帶“火”了基層中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。2016年2月3日，習近平總書記來到江中藥谷制造基地考察，他說，醫(yī)療保健是全面建成小康社會的重要方面，要下大氣力抓好，生產(chǎn)廉價、高效、優(yōu)質(zhì)、群眾需要的藥品，杜絕假冒偽劣，切實保障老百姓的生命健康權(quán)益。2016年3月29日，習近平同捷克總統(tǒng)澤曼舉行會談,雙方達成共識，就是進一步支持中醫(yī)在捷克及中東歐地區(qū)的傳播、推廣和應(yīng)用。2017年12月12日，習近平總書記來到江蘇徐州潘安湖街道馬莊村，走進村里的香包制作室。拿起王秀英制作的中藥香包，總書記自己花錢買下一個，笑著說：“我也要捧捧場�！爆F(xiàn)在，馬莊村的“小香包”已經(jīng)成為村民們致富的“金荷包”。③從全國來看，中醫(yī)館從零星開設(shè)到逐漸普及，到2021年底，全國85%的社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都開設(shè)了中醫(yī)館，極大方便了人民群眾看中醫(yī)。
（五）總結(jié)表彰，高度贊揚中醫(yī)藥在抗擊疫情中所作出的偉大功績。2020年6月2日，習近平總書記主持召開專家學 者座談會，充分肯定中醫(yī)藥勇?lián)咔榉揽氐臅r代重任，認為，這一次疫情防控，堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的鮮活實踐。他認為，在幾千年的發(fā)展中，中華民族之所以能夠一次次轉(zhuǎn)危為安，靠的就是中醫(yī)藥，在與疫情斗爭中還進行系統(tǒng)總結(jié)，產(chǎn)生了《傷寒雜病論》《溫病條辨》《溫熱論》等醫(yī)著。這次篩選出的“三藥三方”，就是從古典醫(yī)籍經(jīng)方轉(zhuǎn)化而來的。要及時總結(jié)中醫(yī)藥防治疫病的理論和診療規(guī)律，既用好現(xiàn)代評價手段，也要充分尊重幾千年的經(jīng)驗，講清楚中醫(yī)藥的療效。要加強傳統(tǒng)醫(yī)學名著的深入挖掘，建設(shè)一批科研支撐平臺，改革完善中藥評審審批機制，促進中藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。根據(jù)疫情防控新經(jīng)驗，大力建設(shè)中醫(yī)藥服務(wù)體系，強化中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，對管理體制機制問題要要深入研究，中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導要加強，通過多種舉措，不斷推動中西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。為了聽取“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展意見和建議，2020年9月22日，習近平總書記在京主持召開教育文化衛(wèi)生體育領(lǐng)域?qū)＜掖碜剷l(fā)表重要講話，強調(diào)要促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，堅持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補，建立符合中醫(yī)藥特點的服務(wù)體系與模式等。
（六）命運一體，不斷增強中醫(yī)藥對全人類發(fā)展的貢獻。中醫(yī)藥與世界的距離如此之近，與世界的交流如此之深，這是習近平總書記深邃思考與指引的結(jié)果。為建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，充分利用中國傳統(tǒng)醫(yī)學資源為成員國人民健康服務(wù)，2013年9月，習近平在比什凱克出席上合組織成員國元首理事會第十三次會議上、2015年上合組織成員國元首理事會第十五次會議上，習近平兩次講話都表示，中方愿意同各成員國合作。并愿意簡化人員簽證和勞務(wù)許可手續(xù)等舉措。2017年1月，習近平主席前往瑞士日內(nèi)瓦，首次訪問世界衛(wèi)生組織，贈送針灸銅人，并表示，要用開放包容的心態(tài)促進傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學更好融合。為積極倡議五國召開傳統(tǒng)醫(yī)藥研討會，探索傳統(tǒng)醫(yī)藥在新冠肺炎防治方面的作用，更好地防控全球疫情，2020 年11月，習近平主席積極參與金磚國家領(lǐng)導人第十二次會晤;2021年9月，習近平主席在上合組織成員國元首理事會第二十一次會議上提出，中方倡議成立本組織傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，為各國開展傳統(tǒng)醫(yī)學合作開辟新路徑。2022年4月，青蒿素問世50周年，習近平主席致青蒿素問世50周年暨助力共建人類衛(wèi)生健康共同體國際論壇的賀信指出：中國通過提供藥物、技術(shù)援助、援建抗瘧中心、人員培訓等多種方式，向全球積極推廣應(yīng)用青蒿素，挽救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命，為全球瘧疾防治、佑護人類健康作出了重要貢獻。④為了共建人類衛(wèi)生健康共同體，積極推進傳染病防控國際合作，中醫(yī)藥的傳播范圍已擴大至196個國家和地區(qū)，建成30個較高質(zhì)量的中醫(yī)藥海外中心和56個中醫(yī)藥國際合作基地，打造了一批中醫(yī)藥國際文化傳播品牌。
二、持續(xù)推動新時代中醫(yī)藥作出歷史性重大貢獻
高瞻遠矚，始終注重對中醫(yī)藥工作進行長遠思考與擘畫。黨的十八大以來黨中央、國務(wù)院作出一系列具有深遠意義的決策部署，推動中醫(yī)藥作出了歷史性貢獻。
（一）提質(zhì)增效，中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷提升。黨的十八大以來，隨著民生建設(shè)加快，健康中國建設(shè)步伐也得到加快，全球規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生體系在我國建成，685種藥物被定為國家基本藥物目錄品種，參保人數(shù)超過13.6億人，居民個人衛(wèi)生支出降至27.7%。我國主要健康指標居于中高收入國家前列，人均預期壽命，在2021年已經(jīng)達到78.2歲。十年來我國中醫(yī)藥服務(wù)體系著力發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，著力發(fā)揮推進健康中國建設(shè)和服務(wù)群眾健康工作。國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，全國備案中醫(yī)診所超過2.8萬個，八成以上縣級區(qū)域已設(shè)置縣級中醫(yī)院、超八成縣級綜合醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)科，服務(wù)能力明顯提升。十年間中央財政累計投入支持3.67萬個中醫(yī)館建設(shè)。中醫(yī)藥全面融入健康中國行動，參與基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)。數(shù)據(jù)表明，提供中醫(yī)藥服務(wù)的社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，已經(jīng)達到98%。同時，還下大氣力推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容，推進國家中醫(yī)醫(yī)學中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè)，國家醫(yī)學中心已經(jīng)把6所中醫(yī)類醫(yī)院納入“輔導類”的 創(chuàng)建范圍，國家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)院已經(jīng)把20所中醫(yī)院納入范圍，8個中醫(yī)項目被確定為國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，鞏固擴大中醫(yī)特色優(yōu)勢，中醫(yī)治未病健康工程得到升級，中醫(yī)藥康復服務(wù)能力工程得到提升，中醫(yī)藥服務(wù)功能、中西醫(yī)協(xié)同機制更加健全，我國優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)邁上新臺階。單從安徽中醫(yī)藥大學來看，該校依托重大項目建設(shè)，提升基礎(chǔ)設(shè)施條件。成立國家中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心，第一附屬醫(yī)院與上海曙光醫(yī)院合作共建上海曙光醫(yī)院安徽醫(yī)院，新增床位1000張。
（二）抗擊疫情，在戰(zhàn)勝新冠疫情中展現(xiàn)風采。庚子年初，新冠疫情突襲荊楚大地，武漢告急，湖北告急。2020年1月25日，中共中央政治局常務(wù)委員會召開會議，專門聽取新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作匯報。習近平總書記強調(diào)，要不斷完善診療方案，堅持中西醫(yī)結(jié)合，盡快明確診療程序、有效治療藥物、重癥病人的搶救措施。2月10日，他在北京調(diào)研指導新冠肺炎疫情防控工作時再次指出，堅持中西醫(yī)結(jié)合,堅持中西醫(yī)并重。面對大疫，黨和國家對中醫(yī)藥給予了高度的信任與認可。國家中醫(yī)藥管理局迅速行動，動員部署中醫(yī)藥系統(tǒng)全面投入疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。3個月的時間，5批國家中醫(yī)醫(yī)療隊773人馳援武漢，中醫(yī)藥系統(tǒng)近5000人奮戰(zhàn)在荊楚大地。面對未知的病毒，“三藥三方”的確切療效驚艷世人、再立新功。6月2日，習近平總書記主持召開專家學者座談會，高度贊揚了中醫(yī)藥工作者，堅持中西醫(yī)結(jié)合，雖然沒有特效藥，但在臨床上推出8版診療方案，篩出“三藥三方”，得到世界上多個國家的借鑒和使用。9月8日，在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上，總書記再次表揚中醫(yī)藥的貢獻，并親自為張伯禮院士頒發(fā)“人民英雄”獎?wù)隆?/span>
（三）深化醫(yī)改，在分級診療中放大惠民效果。基層中醫(yī)館建設(shè)有力促進了分級診療制度建設(shè)。在深化醫(yī)改進程中，積極鼓勵中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢。2021年，在全國共有827個國家緊密型縣域醫(yī)共體進行試點，約占試點縣（市、區(qū)）的68%，其中，34%的試點中醫(yī)院作為牽頭，積極參與并引導醫(yī)共體。十年來，隨著醫(yī)改的不斷深化，惠民效果也逐步放大，群眾對中醫(yī)藥的滿意度也得到進一步提升，從全國來看，一個覆蓋城鄉(xiāng)、預防保健、疾病治療以及康復于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系初步建成。截至2020年年底，全國中醫(yī)總診療人次數(shù)達到10.58億。
（四）完善政策，中醫(yī)藥發(fā)展政策供給更加全面、有力。2015年5月，首個中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域的專項發(fā)展規(guī)劃《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》發(fā)布；2016年2月《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》出臺，明確了未來十五年的工作重點，把中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略。2017年7月1日正式實施首部《中醫(yī)藥法》，為我國扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，確立了法律依據(jù)，具有破天荒的開創(chuàng)意義;印發(fā)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，多部門聯(lián)合出臺印發(fā)《全國道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè)規(guī)劃》《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》等文件，中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)、人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新、醫(yī)保支持、藥品種植、供給、采集等一系列政策文件，使我國中醫(yī)藥的頂層設(shè)計日臻完善，政策舉措更加健全，中醫(yī)藥政策供給更加全面，有力地促進了中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展，也顯著提升了中醫(yī)藥對經(jīng)濟社會發(fā)展的貢獻度，新時代的中醫(yī)藥現(xiàn)代化邁出更為堅實的步伐。
（五）振興產(chǎn)業(yè)，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系、規(guī)模日益壯大。黨的十八大以來，中藥產(chǎn)業(yè)在國家政策指引下快速發(fā)展，逐漸成為國民經(jīng)濟與社會發(fā)展中具有獨特優(yōu)勢和廣闊市場前景的戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)。中醫(yī)藥從田間地頭，到工廠智能化流水線的制藥工業(yè)，從中藥標準化項目實施到中藥科技研發(fā)與創(chuàng)新，從脫貧攻堅到鄉(xiāng)村振興，從抗擊疫情到融入大健康產(chǎn)業(yè)，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)以保障民生、服務(wù)經(jīng)濟社會發(fā)展大局為己任，成果惠及千家萬戶。截至2021年6月，我國共有8443家藥品生產(chǎn)企業(yè)，其中3995家企業(yè)生產(chǎn)中藥產(chǎn)品。中藥產(chǎn)品，過去只有丸、散、膏、丹，現(xiàn)在已經(jīng)有滴丸、片劑、膜劑、膠囊等40多種劑型，中成藥生產(chǎn)工藝水平也得到很大提升。目前，以中藥農(nóng)業(yè)為基礎(chǔ)、中藥商業(yè)為紐帶、中藥工業(yè)為主體的產(chǎn)業(yè)體系日益完善。第四次全國中藥資源普查摸清了中藥資源家底，道地藥材有了“家譜”，120種大宗或道地藥材實現(xiàn)規(guī)范化種植，超過60種中藥材開展生態(tài)種植，50余種瀕危野生中藥材實現(xiàn)種植養(yǎng)殖或替代。中藥材質(zhì)量保障項目落地實施，各省都建設(shè)一批道地藥材良種繁育基地、生態(tài)種植基地，推進中藥質(zhì)量追溯系統(tǒng)的建設(shè)和使用，中藥追溯系統(tǒng)應(yīng)用范圍不斷擴大。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部建設(shè)全國中藥材產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系，加強種植技術(shù)指導，加強源頭管理。2021年國家藥監(jiān)局國家藥品抽檢年度報告顯示，中藥飲片抽檢總合格率達到98%。中藥產(chǎn)業(yè)從林草生態(tài)、農(nóng)業(yè)種養(yǎng)殖再到飲片炮制、工業(yè)生產(chǎn)，中藥全產(chǎn)業(yè)鏈體系日益完善壯大。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中藥工業(yè)主營收入由2012年的5156億元增長到2021年的近7000億元。
三、持續(xù)推進新時代中醫(yī)藥文化高質(zhì)量發(fā)展
在黨的二十大報告中指出：推進健康中國建設(shè)。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策。優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略，建立生育支持政策體系，降低生育、養(yǎng)育、教育成本。實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理等。⑤貫徹這一報告精神，重點需要思考以下幾點。
（一）人民至上，深入貫徹以人民為中心的服務(wù)理念。堅持人民至上，生命至上理念。中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民健康，是一個十分重大的民生問題。從本質(zhì)上來講，發(fā)展中醫(yī)藥不是為了賺錢，而是為了人民健康。黨的二十大要求推進健康中國建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。對此，我們要著力解決群眾看病難、看病貴問題，繼續(xù)補短板、強基層、建機制，更好地保障人民健康。促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容、下沉和區(qū)域均衡布局，合理配置資源，統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)并重、城鄉(xiāng)一體化治療體系，讓城鄉(xiāng)居民共享中醫(yī)藥發(fā)展帶來的好處。要堅持中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預防為主、中西醫(yī)并重，既要推動建設(shè)大城市的醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心，也要推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，要讓基礎(chǔ)薄弱的農(nóng)村預防保健和中醫(yī)藥工作，得到重點加強，不斷縮小地區(qū)間差距，讓老少邊以及欠發(fā)達地區(qū)、偏遠地區(qū)的人民群眾也能享受中醫(yī)藥的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。建立中醫(yī)藥對生育支持政策，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展優(yōu)化孤寡老人診斷治療康復服務(wù)，為群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)。聚焦人民群眾急難愁盼問題，全面建成便民醫(yī)療服務(wù)圈。實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的中醫(yī)藥服務(wù)體系。
（二）提高質(zhì)量，不斷創(chuàng)新技術(shù)水平與服務(wù)效能。所謂高質(zhì)量發(fā)展，其核心就是提高對人民群眾診斷治療康復的水平，推進診療技術(shù)創(chuàng)新，提高診療水平。要推進中醫(yī)藥守正創(chuàng)新，創(chuàng)新診療技術(shù)手段、開方用藥等。要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，逐步提高防 病治病和健康管理能力。繼續(xù)推進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥的聯(lián)動，擴大中醫(yī)藥的醫(yī)保范圍。以市級大中醫(yī)院為支撐，構(gòu)建大會診中心，發(fā)展中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，進行遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療，構(gòu)建線上線下一體化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)模式，多措并舉，為患者提供高質(zhì)量的衛(wèi)生健康服務(wù)。臨床實踐和研究成果要不斷得到轉(zhuǎn)化，多學科積極參與的協(xié)同診療機制要逐步實現(xiàn)。逐步建立多學科協(xié)同的長效機制;促進公立醫(yī)院規(guī)范化、精細化管理，高質(zhì)量提升，加快一流學科建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，健全績效評價機制;要搶救性深挖、傳承流傳在民間的祖?zhèn)髅胤健⑵�、祖�(zhèn)髦嗅t(yī)人才與技術(shù)，以更好地為人民健康服務(wù)。弘揚祖國醫(yī)學“大醫(yī)精誠”“大愛無疆”奉獻精神，改善服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。堅持為人民服務(wù)的宗旨，堅決反對片面追求經(jīng)濟收益的傾向，始終把社會效益放在首位，堅決查處與整治“以黑醫(yī)手段掙黑心錢”的醫(yī)案。
（三）培養(yǎng)人才，建設(shè)高水平的中醫(yī)藥人才隊伍。人才是中醫(yī)藥的第一資源。努力造就新一代名中醫(yī)、名大家，仍是當務(wù)之急。高水平的中醫(yī)藥專家仍然不夠用，尤其是農(nóng)村地區(qū)，更是嚴重缺乏。認真總結(jié)高等中醫(yī)藥院校的辦學經(jīng)驗，深化改革，更高地提升高等中醫(yī)藥院校辦學質(zhì)量，提高碩士、博士研究生及博士后流動站的教學水平與辦學質(zhì)量，多種形式持續(xù)推進名老中醫(yī)藥專家學術(shù)思想和經(jīng)驗繼承工作;深化體制改革，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，增強科研機構(gòu)的活力，重大疾病防治、中藥生產(chǎn)關(guān)鍵技術(shù)、中醫(yī)復方以及基礎(chǔ)理論研究，要有新的突破，督促重點研究機構(gòu)和重點學科、實驗室的投入和建設(shè)，積極促進衛(wèi)生科技與防病治病相結(jié)合，促進科技成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。辦好成人醫(yī)學教育及進修教育，培養(yǎng)一支適應(yīng)社會需求、結(jié)構(gòu)合理、德才兼?zhèn)涞?/span>中醫(yī)藥專業(yè)隊伍;加強基層應(yīng)用型人才培養(yǎng)，特別是全科醫(yī)生、農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生的招生培養(yǎng)，滿足基層中醫(yī)藥人才隊伍的有效需求，繼續(xù)做好中醫(yī)名家傳幫帶工程;優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)體系，逐年增加人才培養(yǎng)培訓費用。在職稱評審方面，要給予長期在基層服務(wù)的中醫(yī)醫(yī)師進行政策傾斜;逐步探索“縣管鄉(xiāng)用”的基層中醫(yī)藥用人制度，更好地穩(wěn)定基層中醫(yī)藥人才隊伍。
（四）轉(zhuǎn)換模式，由治病模式轉(zhuǎn)向治未病模式。中醫(yī)藥始終注重“天地一體、天人合一”理念。隨著全球環(huán)境、人類的健康狀況和疾病病譜所發(fā)生的重大變化，疾病的治療模式已由原來的單純治療模式逐步向預防—治療—康復—保健相 結(jié)合的模式轉(zhuǎn)變，由單一的“生物醫(yī)學”模式向“生物--心理--社會醫(yī)學”模式轉(zhuǎn)變；由化學藥物向天然藥物轉(zhuǎn)變，由單一的藥物防治向“精神與藥物結(jié)合”防治模式轉(zhuǎn)變，由單一的藥物和手術(shù)的防治模式向綜合的藥物、手術(shù)防治加非藥物和非手術(shù)防治模式轉(zhuǎn)變。對此，醫(yī)療界上下各級層次都要有共識。“藥食同源”。中醫(yī)藥來源于自然藥物，毒副作用相對較小，無耐藥性；在養(yǎng)生保健、延年益壽、強身健體方面擁有系統(tǒng)理論和多種有效方法，具有延緩衰老、免疫調(diào)節(jié)、抗疲勞、抗氧化、美容、輔助降“三高”、調(diào)節(jié)腸道菌群、 促進生長發(fā)育、改善亞健康等多種功能。中醫(yī)的針灸、氣功、導引、太極、吐納、按摩、拔火罐、刮痧等，可治療幾百種病。近年來，中醫(yī)藥在治療心腦血管疾病、惡性腫瘤、病毒性肝炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、老年病等方面，特別是在治療艾滋病、解毒脫癮等現(xiàn)代病方面，取得了可喜的成績。人們越來越把防治疑難雜癥、慢性病等寄希望于中醫(yī)藥。要深入推進拓展養(yǎng)生保健與“治未病”，逐步實現(xiàn)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、療養(yǎng)院等開展“治未病”服務(wù)。
（五）走向世界，為人類作出新的更大貢獻。習近平總書記反復強調(diào),要推動中醫(yī)藥走向世界。抗疫以來，中國政府積極推動中醫(yī)藥抗疫國際合作，得到國際社會高度評價和認可。我們要乘勢而行，盡力而為，深化中醫(yī)中藥“國際行”活動，加大力度，加快步伐，設(shè)立診療醫(yī)院、診所，開設(shè)中醫(yī)藥店，強化中醫(yī)藥國際服務(wù)、宣傳中醫(yī)藥文化、弘揚中醫(yī)藥核心價值理念等，使中醫(yī)中藥防病治病的優(yōu)勢，在國際與區(qū)域社會得到發(fā)揮，不斷增強其國際吸引力、感召力。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在貿(mào)易、文化、外交、“一帶一路”倡議等方面的獨有作用，打造多種類別的中醫(yī)藥文化品牌，更好地強化我國在國際傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的話語權(quán)和主導權(quán)，利用中醫(yī)藥品牌，帶動產(chǎn)品、衍生品、服務(wù)和產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。要在派遣中醫(yī)人員、吸收外來學生、輸出中成藥等方面繼續(xù)深入推進，發(fā)揮中醫(yī)藥在構(gòu)建人類命運共同體上的獨特作用。“大道無邊”、“大愛無疆”。廣大中醫(yī)藥工作者要自覺堅定文化自信，勇攀醫(yī)學高峰，深挖醫(yī)療寶庫，為推動中醫(yī)藥走向世界作出新的更大貢獻。
參考文獻：①2013年03月17日,習近平在十二屆全國人大一次會議閉幕會上發(fā)表重要講話, 參見：http://cpc.people.com.cn/n/2013/0317/c64094-20816352.html
②習近平致中國中醫(yī)科學院成立60周年賀信,參見中央政府門戶網(wǎng)站：
https://www.gov.cn/xinwen/2015-12/22/content_5026645.htm
③新華網(wǎng)：總書記和人民心貼心丨“‘小香包’成為我們致富的‘金荷包’”
參見：http://politics.people.com.cn/n1/2022/0705/c1001-32466499.html
④ 新華社北京4月25日電 ，國家主席習近平向青蒿素問世50周年暨助力共建人類衛(wèi)生健康共同體國際論壇致賀信。新華網(wǎng)2022—04—25官方賬號
⑤《習近平著作選讀》第1卷第40頁，人民出版社2023年4月版。
