醫(yī);鹗侨嗣袢罕姷目床″X、救命錢,基金安全事關(guān)民生福祉、事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定。為深入貫徹國(guó)家、省關(guān)于加強(qiáng)醫(yī);鸨O(jiān)管工作的決策部署,全面營(yíng)造全社會(huì)共同守護(hù)基金安全的濃厚氛圍,我市將在4月份開展2026年醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳月活動(dòng)。
4月1日,《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》正式施行。《實(shí)施細(xì)則》進(jìn)一步明確基金使用、監(jiān)督管理、法律責(zé)任等標(biāo)準(zhǔn)和要求,構(gòu)建起全流程、全領(lǐng)域、全鏈條的醫(yī);鸨O(jiān)管體系,為守護(hù)群眾“看病錢”“救命錢”提供了更精準(zhǔn)、更有力的制度保障。今年宣傳月活動(dòng)的主題是“貫徹條例實(shí)施細(xì)則 筑牢醫(yī);鸢踩谰”,通過全方位宣傳、全鏈條普法、全領(lǐng)域警示,進(jìn)一步壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任、規(guī)范行業(yè)行為、引導(dǎo)群眾參與,筑牢醫(yī);鸢踩珗(jiān)固防線。
開展行業(yè)專題培訓(xùn)宣講。聚焦定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保群眾、醫(yī)保經(jīng)辦人員三大主體,通過全方位、多層次、常態(tài)化宣傳,推動(dòng)《實(shí)施細(xì)則》入腦入心、落地見效,構(gòu)建依法監(jiān)管、規(guī)范使用、全民監(jiān)督的醫(yī);鹬卫硇赂窬。實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋,全面掌握合規(guī)要求、禁止性條款與法律責(zé)任,簽訂誠(chéng)信承諾書。實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦人員全覆蓋,提升監(jiān)管執(zhí)法、政策執(zhí)行、風(fēng)險(xiǎn)防控能力。實(shí)現(xiàn)社會(huì)宣傳廣覆蓋,增強(qiáng)群眾知曉率、參與度和自我保護(hù)意識(shí)。推動(dòng)行業(yè)自律、依法使用醫(yī)保,從源頭防范化解欺詐騙保風(fēng)險(xiǎn)。
推進(jìn)陣地宣傳全覆蓋。在醫(yī)保經(jīng)辦大廳、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民窗口,設(shè)置宣傳專區(qū),張貼海報(bào)、懸掛橫幅、擺放折頁,利用LED屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語與宣傳視頻,打造常態(tài)化宣傳陣地。線上,通過官網(wǎng)、微信公眾號(hào)充分利用“在線訪談”“行風(fēng)熱線”、工作群、短視頻、微(短)信等形式,向群眾推送政策圖解、解讀文章和基金監(jiān)管相關(guān)政策、法律法規(guī);開展線上知識(shí)問答、政策打卡,擴(kuò)大宣傳覆蓋面與傳播力。
組織基層集中宣傳活動(dòng)。結(jié)合基金監(jiān)管宣傳月、普法宣傳日,進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)校園開展現(xiàn)場(chǎng)宣傳,通過政策咨詢、發(fā)放資料、互動(dòng)答疑等形式,向群眾講解合規(guī)使用醫(yī)保、舉報(bào)維權(quán)等知識(shí)。
深化典型案例警示教育。編印典型案例匯編,選取違規(guī)使用基金典型案例,開展以案釋法,通報(bào)違法情形、處理結(jié)果、整改要求,強(qiáng)化醫(yī)藥機(jī)構(gòu)敬畏意識(shí),杜絕僥幸心理,做到警鐘長(zhǎng)鳴。
暢通社會(huì)監(jiān)督渠道。公開舉報(bào)電話、郵箱、線上舉報(bào)途徑,線下在全市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基金結(jié)算金額較大及納入重點(diǎn)監(jiān)管的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置投訴舉報(bào)箱,宣傳舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,鼓勵(lì)群眾、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、媒體、社會(huì)監(jiān)督員參與監(jiān)督,形成人人監(jiān)督、全社會(huì)共治的良好氛圍。
(記者 賈靜)