記者從市醫(yī)保局獲悉，5月10日至25日，我市將開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大特病鑒定工作。期間，符合門診規(guī)定27種大特病申報(bào)條件的市轄四區(qū)（大通區(qū)、田家庵區(qū)、謝家集區(qū)、八公山區(qū)）城鎮(zhèn)職工和居民，可到市醫(yī)保中心辦事大廳專設(shè)窗口進(jìn)行申報(bào)。壽縣、鳳臺(tái)縣、潘集區(qū)、毛集實(shí)驗(yàn)區(qū)符合申報(bào)條件的城鎮(zhèn)職工和居民可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心經(jīng)辦機(jī)構(gòu)專設(shè)窗口進(jìn)行申報(bào)。
據(jù)了解，門診規(guī)定病種實(shí)行申報(bào)制度，每位參加城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員可以申報(bào)27種大特病中的一至兩個(gè)病種。門診規(guī)定的27種大特病分別是慢性腎衰竭的透析治療、器官移植術(shù)后抗排異治療、惡性腫瘤、慢性腎功能不全、冠心病、高血壓病Ⅲ期、糖尿病（有并發(fā)癥之一）、精神疾病緩解期、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森綜合癥、再生障礙性貧血、肝硬化、重癥肌無力、血友病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肺心病（含慢性支氣管炎伴肺氣腫、支氣管哮喘）、腦血管�。X出血、腦梗塞、腦血管畸形）、慢性前列腺炎、慢性盆腔炎、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒀装Y性腸病、慢性活動(dòng)性病毒性肝炎、骨壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、慢性心功能不全、癲癇、結(jié)核病活動(dòng)期。
市醫(yī)保局提醒，符合門診規(guī)定病種申報(bào)鑒定條件的城鎮(zhèn)職工和居民在申報(bào)時(shí)需要提供以下資料：《淮南市城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種鑒定申請表》，由本人或監(jiān)護(hù)人填寫。表樣可到市醫(yī)保中心領(lǐng)��；二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷復(fù)印件（包括診斷證明、化驗(yàn)單等，醫(yī)務(wù)科蓋章有效）；社會(huì)保障卡復(fù)印件、兩寸彩照一張，異地安置人員另需提供《異地安置證》復(fù)印件；增加病種的，申報(bào)時(shí)填《淮南市城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種變更申請表》,填表時(shí)不能變更定點(diǎn)醫(yī)院，同時(shí)要攜帶原有的門診規(guī)定病種診療證原件或復(fù)印件。申報(bào)人在進(jìn)行門診規(guī)定病種鑒定時(shí)，需向鑒定醫(yī)院繳納檢查費(fèi)，檢查費(fèi)按《安徽省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》（皖價(jià)費(fèi)[2003]220號(hào)）中第1102000103項(xiàng)疑難病癥診查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)20元收取。鑒定符合條件的，在本年度就醫(yī)時(shí)予以報(bào)銷。
市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人表示，該局已對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行全面安排部署，確保城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種鑒定工作規(guī)范有序進(jìn)行。目前，市醫(yī)保局正在進(jìn)一步研究便民政策，努力將大病醫(yī)保受理成為工作常態(tài)，隨時(shí)幫助解決有關(guān)問題。(記者 賈靜 通訊員 袁慶 編輯 湯寧)
