日前,壽縣從維護(hù)群眾利益出發(fā),出臺(tái)多項(xiàng)舉措,進(jìn)一步強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理,嚴(yán)格控制住院患者次均費(fèi)用,降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),切實(shí)提升新型農(nóng)村合作醫(yī)療民生工程績效水平。
該縣實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用最高限額管理,綜合考慮各醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、服務(wù)能力、服務(wù)項(xiàng)目、業(yè)務(wù)開展情況等因素,以近年來各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合次均住院費(fèi)用平均值為基數(shù),科學(xué)核定各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均住院費(fèi)用最高限額。實(shí)行次均住院費(fèi)用超標(biāo)和違規(guī)扣款機(jī)制,對(duì)超過最高限額的,暫停補(bǔ)償基金撥付,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。該縣還建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部費(fèi)用控制機(jī)制。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立和完善新農(nóng)合管理制度和費(fèi)用控制措施,制定科學(xué)合理、切實(shí)可行的費(fèi)用控制方案,將新農(nóng)合工作納入醫(yī)院對(duì)科室、科室對(duì)醫(yī)務(wù)人員的目標(biāo)考核,促進(jìn)合理檢查、合理治療、合理用藥、合理控費(fèi)。進(jìn)一步嚴(yán)格轉(zhuǎn)診管理。對(duì)能在當(dāng)?shù)刂委煹,不得向上?jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,鼓勵(lì)病人檢查確診到上級(jí)醫(yī)院,住院治療到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
同時(shí),加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,縣新農(nóng)合管理中心采取分片包干的形式對(duì)各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的檢查、治療、用藥等情況進(jìn)行審核并不定期抽查住院病歷。
(記者 賈靜)